血管の石灰化は、血管内に蓄積した脂質にカルシウム成分が沈着することで発生し、ご高齢の方や、高血圧、腎機能障害のある方にも多く見受けられる病態です。心臓に酸素や栄養を供給する冠動脈にできる石灰化は経皮的冠動脈形成術に用いられるバルーンカテーテルだけでは治療することが難しくなる場合も多く特殊な治療器具が必要になる事もあります。

当院では冠動脈石灰化病変に対して石灰化を削り取るRotablatorや衝撃波で石灰化を破砕する血管内破砕術（Intravascular Lithotripsy)を導入しており患者様の病変にあわせた適切な治療を選択することが可能です。

ロータブレーター（Rotablator）とは高速回転冠動脈アテレクトミー（Rotational Coronary Atherectomy）の略で、冠動脈がプラークと呼ばれるコレステロール成分の長年の蓄積により高度石灰化病変となり狭窄に至った場合には、通常のバルーンやスコアリングバルーンでは拡張が極めて困難となります。そのような高度石灰化病変に対して病巣を削るドリルのような治療器具となります。

IVL（血管内破砕術）とは、高度に石灰化した冠動脈病変に対する新しい治療機器です。石灰化が進み固くなった病変により狭くなってしまっている血管は、その硬さゆえにバルーンで広げることが難しい状態となっています。こうした病変を、血管内から衝撃波を使って破砕して内径を広げるのがこのショックウェーブです。本治療はIVL（血管内破砕術＝Intravascular Lithotripsy）と呼ばれます。

　急性冠症候群(急性心筋梗塞や不安定狭心症)に対するカテーテル治療や、末梢動脈疾患に対するカテーテル治療はもちろんですが、とりわけ冠動脈多枝病変、高度石灰化病変、慢性完全閉塞病変などの複雑病変をお持ちの患者さんに対してカテーテル治療を中心に最適な血行再建ができるように、経験が必要とされる冠動脈石灰化を削るロータブレーターを駆使して治療したり、冠動脈の付け根に近いところに病変がある場合には病変を直接削る装置（DCA）を用いてステントを留置せずに治療したりする方法も取り入れ、“高度な医療”“あきらめない医療”をライフワークに、治療に取り組んでおりますので、他病院での困難例や、バイパス手術でしか治療手段がないような冠動脈病変でも、カテーテル治療が可能なことが十分ありますので治療にお悩みの方は、気軽にご相談下さい。

　この地域の循環器内科の中核を担えるよう、かかりつけ医の先生方にご指導を仰ぎながら、また関連病院や近隣の病院様とも今まで以上に連携を密にし、地域の皆様に頼りにされる心血管治療センター・循環器内科を目指してまいります。何卒皆様のご支援の程、どうぞよろしくお願い申し上げます。