ご利用案内

お申し込みからご入居までの流れ ご入居について ご利用料金 重要事項説明

１.お申し込みからご入居までの流れ

ホームご見学・概要説明

お急ぎで施設を探されている方、ご夫婦で同じ階でのご入居できる施設 探されている方も対応できますので、ぜひこの機会にお問い合わ せ下さい。 「施設内見学、随時対応しています」はこちらから

	ホームの見学、概要・利用料等のご説明をさせていただきます。

入居申込

	入居申込書（裏・表）及び下記①～④の書類をご提出ください 　　①介護保険被保険者証の写し、後期高齢者医療被保険者証の写し、 　　　 介護保険負担割合証の写し 　　②主治医意見書の写し（市役所等の担当課にてご請求ください） 　　③要介護認定調査票の基本調査の写し（市役所等の担当課にてご請求ください） 　　④診断書・診療情報提供所 　　　　（申し込み時には不要ですが入居選考時には必要になります）

面　談

	ご本人（または身元引受人）と面談し、ホームでお世話させていただく上で必要な情報やその他趣味や食事の嗜好等お伺いします。

入居決定・契約締結

	ホームにて、ご提出いただいた書類やご面談時の情報から当ホームでのお受入が可能か検討させていただきます（心身のご状態により入居が困難な場合もあります）。 ホームの重要事項をご説明し、契約を締結いただきます。

入居決定・契約締結

	【ご入居までに】 ご入居までに入居一時金（200万円）をお振込みいただきます）。 その他必要書類（保険書類、口座振替依頼書等）をご提示いただきます。

ご入居

２.ご入居について

入居時の要件

　当ホームへのご入居には、以下の要件を全て満たしている方が対象となります

• ① 原則として満６５歳以上の方
• ② 介護保険で要支援（１・２）または要介護（１～５）と認定されている方
• ③ 複数の入居者と共同生活を営むことに概ね支障のない方
• ④ 著しい自傷・他傷行為のおそれのない方
• ⑤ 常時医療的処置を必要としない方
• ⑥ 健康保険に加入されている方

	■ただし、入居後であっても以下の項目に該当する方は、当ホームと慎重に協議させていただいた結果、ご入居をお断りさせていただくことがございます。あらかじめご了承ください。 ① 申込書類等に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき ② 月払い利用料その他の支払いを正当な理由無くしばしば遅延するとき ③ 禁止または制限される行為の規定に違反したとき ④ 入居者の行動が他の入居者の生命に危害を及ぼす恐れがあり、かつ、入居者に対する通常の介護方法ではこれを防止することができないとき ⑤ 入居者が３ヶ月を超えて、医療機関等に入院すると見込まれるとき、または入院したとき

お持込みについて

　ご入居時にお持込みいただくものとしてご参考にしてください
　（ただし、当ホームでもご用意可能なものもございます）

• 介護保険被保険者証、健康保険被保険者証、その他助成証（老人医療受給者証他）※必ずお持ちください
• 家具類（タンス、ベッド、ソファ、テーブル等）
• 電化製品（テレビ、冷蔵庫、電話、時計等）
• 衣類、靴、タオル、その他小物類（洗面用品、おむつ、ティッシュペーパー等）
• 介護用品（車椅子、杖、歩行器、ポータブルトイレ等）

３.ご利用料金

１）入居時に必要となる費用

入居一時金	200万円

• 入居一時金には、家賃相当額の前払い金（170万円）及び想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額（30万円）が含まれます。
• 入居一時金は、５年償却です。（ただし、30万円分は入居時償却いたします。）
• 入居後3ヶ月以内にご退居された場合は、特別な修繕費を除き全額返還いたします。
• ５年以内の退居に際しては、以下の計算式に基づき、その残額を返還いたします。

　　【計算方法】　返還金額　＝　170万円 －（170万円×入居月数／60ヶ月）
　　　家賃を月額103,333円お支払い頂く場合、入居一時金は必要ありません。

２）毎月必要となる費用

①月額費用	167,000円／ 195,333円／ (入居一時金なしの場合)

（内訳）家賃75,000円/103,333円(入居一時金なしの場合)
　　　　食費54,000円・管理費38,000円 上記費用には、以下の費用が含まれます。

• 上記費用には、以下の費用が含まれます。

  家　賃：	建物の費用、地代、大規模修繕費
  食　費：	調理部門の人件費・事務費、食材費、消耗品費
  管理費：	事務部門の人件費・事務費、水光熱費、建物の維持管理費

• 契約期間中、外泊・入院等で居室を空ける場合は、
  家賃・レンタル代のみお支払いただきます。
• 食事をされなかった場合は減額します。

②介護保険負担分(３０日)

負担分 要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 1割の方 7,866円 12,374円 20,659円 22,966円 25,413円 27,650円 30,062円 2割の方 15,732円 24,748円 41,318円 45,932円 50,825円 55,300円 60,123円 3割の方 23,598円 37,122円 61,976円 68,898円 76,237円 82,949円 90,185円

本表は、個別機能訓練加算(Ⅰ)（Ⅱ）、夜間看護体制加算（要介護のみ）、医療機関連携加算、サービス提供体制強化加算（Ⅰ）、口腔衛生管理体制加算、生活機能向上連携加算（Ⅱ2）、科学的介護推進体制加算、介護職員処遇改善加算（Ⅰ）、介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）、介護職員等ベースアップ等支援加算が含まれます。 各種要件を満たした場合、退院・退所時連携加算（要介護のみ）、看取り介護加算（要介護のみ）、ADL 維持等加算（要介護のみ）、口腔・栄養スクリーニング加算 6ケ月に1回）が算定されます。

③その他費用（月額）
介護用ベッドレンタル代	3,080円
レク代	200円

３）ご利用に応じて必要となる費用

	① 医療費：	各医療保険による
	② おむつ代：	実費（なお、当ホームでもおむつを揃えています）
	③ 個別サービス提供費：	外出・通院介助、代行等　７７０円／３０分（職員１名につき）
	④ 当ホーム備品等レンタル物品：	エアマット、車椅子、リクライニング車椅子、歩行器等

４.重要事項説明

　　⇒詳細はこちらをご確認ください。[PDF：0.6MB]

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